母婴知识|脑溢血是怎么回事,小孩撞得多厉害才会颅内出血


脑溢血是怎么回事? 脑溢血 , 系指非外伤性脑实质内的出血 。 绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致 , 称为高血压性脑出血 。

【治疗】

一、治疗原则 , 降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成 , 降低增高了的血压以防止进一步出血 。

二、常规治疗(一)一般处理;①保持安静、绝对卧床 , 应在当地进行抢救 , 不宜长途运送及过多搬动 , 以免加重出血;②保持呼吸道通畅 , 随时吸除口腔分泌物或呕吐物 。
适当给氧 , 以间歇吸用为宜;
③保持营养和水电解质平衡 。
(二)控制脑水肿 , 降低颅内压;
(三)控制高血压 , 降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施 , 但不宜将血压降得过低 , 以防供血不足 。 一般以维持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)为宜;
(四)止血药和凝血药对脑出血并无效果 , 但如合并消化道出血或有凝血障碍时 , 仍可使用;
(五)预防及治疗并发症 , 重症病人应特别加强基础护理 , 定时轻轻更换体位 , 注意皮肤的干燥清洁 , 预防褥疮和肺部感染 , 瘫痪肢应注意保持于功能位置 , 按摩及被动运动 , 以防关节挛缩;
三、手术治疗
四、中医药、针灸、按摩疗法配合治疗 , 对治疗和康复有一定效果 。

高血压病人应在医师指导下 , 控制血压 , 并避免剧烈变动、饱餐、剧烈活动、用力排便、性交等可能诱发血压升高的因素 。 如出现剧烈的后侧头痛或项部痛、运动感觉障碍、眩晕或晕厥、鼻出血、视物模糊等可能是脑出血前兆 , 应及时到医院检查 。
以上药物的剂量及用法 , 须遵医嘱 。
大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致 , 称为高血压性脑出血
脑溢血是中老年人的多发病 , 它是因血压突然升高 , 致使脑内微血管破裂而引起的出血 。 在出血灶的部位 , 血液能直接压迫脑组织 , 使其周围发生脑水肿 , 重则继发脑移位、脑疝等 。
脑溢血较为典型的表现有一:侧的肢体突然麻木、无力或瘫痪 , 这时病人常会在毫无防备的情况下跌倒 , 或手中的物品突然掉地;同时 , 病人还会口角歪斜、流口水、语言含糊不清或失语 , 有的还有头痛、呕吐、视觉模糊、意识障碍、大小便失禁等现象 。 患者发生脑溢血后 , 家属应进行紧急救护 。
1.保持镇静并立即将患者平卧 。 千万不要急着将病人送往医院 , 以免路途震荡 , 可将其头偏向一侧 , 以防痰液、呕吐物吸入气管 。
2.迅速松解患者衣领和腰带 , 保持室内空气流通 , 天冷时注意保暖 , 天热时注意降温 。
3.如果患者昏迷并发出强烈鼾声 , 表示其舌根已经下坠 , 可用手帕或纱布包住患者舌头 , 轻轻向外拉出 。
4.可用冷毛巾覆盖患者头部 , 因血管在遇冷时收缩 , 可减少出血量 。
5.患者大小便失禁时 , 应就地处理 , 不可随意移动患者身体 , 以防脑出血加重 。
6.在患者病情稳定送往医院途中 , 车辆应尽量平稳行驶 , 以减少颠簸震动;同时将患者头部稍稍抬高 , 与地面保持20度角 , 并随时注意病情变化 。
得了脑溢血的人为什么会突然死去呢?是什么引起的呢? 脑出血是由于颅脑损伤、高血压、精神紧张、生气或情绪急剧变化 , 导致脑血管破裂出血 。 高血压脑出血多发生在内囊区、基底节区等部位 , 多为豆纹动脉破裂导致的出血 , 其他脑叶的出血相对较少 。 出血以后随着血量的增多颅内压逐渐增高 , 导致病人意识逐渐改变 , 病情进行性加重 , 最后昏迷 。 一般出血量为30ml左右 , 有的出血量很多 , 血量逐渐增多容易发生脑疝 , 中线偏移 , 临床症状为患侧瞳孔散大 , 这时应该立即行脑内血肿清除术或脑内血肿钻孔引流术 , 术后给予甘露醇降颅压、营养神经、改善脑细胞代谢治疗 , 还可以应用中药醒脑静等治疗 。

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